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好順佳集團(tuán)
2024-08-06 09:01:09
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各類資質(zhì)· 許可證· 備案辦理
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餐飲服務(wù)許可證變更申請(qǐng)書
申請(qǐng)人信息
申請(qǐng)人名稱:請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人的全稱,與工商行政部門核定的名稱一致。
經(jīng)濟(jì)性質(zhì):請(qǐng)選擇申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)性質(zhì),如國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、有限責(zé)任公司、股份有限公司、個(gè)體工商戶等。
加工經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所面積:請(qǐng)?zhí)顚懪c食品制作供應(yīng)直接或間接相關(guān)的場(chǎng)所面積,包括食品處理區(qū)面積、非食品處理區(qū)面積和就餐場(chǎng)所面積。
聯(lián)系方式:請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人的詳細(xì)地址、電話、傳真、郵箱及其他聯(lián)系方式。
法定代表人信息:請(qǐng)?zhí)顚懛ǘù砣说男彰⒙?lián)系方式及身份證號(hào)碼。
負(fù)責(zé)人信息:請(qǐng)?zhí)顚懾?fù)責(zé)人的姓名、聯(lián)系方式及身份證號(hào)碼。
業(yè)主信息:請(qǐng)?zhí)顚憳I(yè)主的姓名、聯(lián)系方式及身份證號(hào)碼。
委托代理人信息:如有委托代理人,請(qǐng)?zhí)顚懘砣说男彰?、?lián)系方式及身份證號(hào)碼。
申請(qǐng)變更的內(nèi)容1. 原許可項(xiàng)目:請(qǐng)列出當(dāng)前持有的餐飲服務(wù)許可證上的許可項(xiàng)目。
變更說明:請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明需要變更的具體內(nèi)容,如單位名稱、法定代表人、負(fù)責(zé)人、業(yè)主、地址門牌號(hào)、許可類別、備注項(xiàng)目、布局流程、主要衛(wèi)生設(shè)施等。
申請(qǐng)變更后許可項(xiàng)目:請(qǐng)列出申請(qǐng)變更后的所有許可項(xiàng)目。
附申報(bào)資料1. 原《餐飲服務(wù)許可證》復(fù)印件:請(qǐng)?zhí)峁┊?dāng)前持有的餐飲服務(wù)許可證的復(fù)印件。
新的法定代表人(負(fù)責(zé)人或業(yè)主)身份證復(fù)印件:如變更法定代表人、負(fù)責(zé)人或業(yè)主,請(qǐng)?zhí)峁┬碌纳矸葑C復(fù)印件及相關(guān)證明材料。
不屬于被限定人員的說明資料:如適用,請(qǐng)?zhí)峁┫嚓P(guān)說明資料。
更改后的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所平面布局流程圖:如涉及經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所布局流程的變更,請(qǐng)?zhí)峁┬碌钠矫娌季至鞒虉D。
委托人及受委托人身份證復(fù)印件:如委托他人辦理,請(qǐng)?zhí)峁┪腥思笆芪腥说纳矸葑C復(fù)印件。
其他材料:根據(jù)具體情況,提供食品藥品監(jiān)督管理部門要求的其他材料。
填寫說明1. 填寫要求:本申請(qǐng)書需用碳素筆或打印填寫,文字要求簡(jiǎn)練、清楚,不得有涂改現(xiàn)象,空格處以“無”字填寫。
注意事項(xiàng)1. 如實(shí)填報(bào):請(qǐng)確保所填信息真實(shí)、準(zhǔn)確,如有虛假信息,可能會(huì)影響申請(qǐng)結(jié)果。
提交完整材料:請(qǐng)確保提交的所有材料齊全且清晰,以免影響審批進(jìn)度。
變更時(shí)限:如需變更餐飲服務(wù)許可證的相關(guān)內(nèi)容,請(qǐng)?jiān)谧兓l(fā)生后10個(gè)工作日內(nèi)向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更。
聲明
本人(單位)承諾所提供的所有信息及材料真實(shí)、有效,并愿意承擔(dān)因提供虛假信息所引起的一切法律責(zé)任。
簽名及日期申請(qǐng)人簽名(蓋章):
日期:
受理意見受理人簽名:
日期:
審批意見審批人簽名:
日期:
備注1. 具體要求請(qǐng)以當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門的規(guī)定為準(zhǔn)。
附件清單1. 原《餐飲服務(wù)許可證》復(fù)印件2. 新的法定代表人(負(fù)責(zé)人或業(yè)主)身份證復(fù)印件3. 不屬于被限定人員的說明資料4. 更改后的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所平面布局流程圖5. 委托人及受委托人身份證復(fù)印件6. 其他材料(如有)
請(qǐng)將上述附件材料一并提交至當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門,以便進(jìn)行審核和變更手續(xù)。
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